En Aragón la Dirección General de Salud Pública estableció un
sistema de vigilancia epidemiológica de sida desde 1985, este sistema
proporciona información para mejorar el control y la prevención de esta
enfermedad. Por un lado las medidas de control y
prevención y por otro los métodos diagnósticos y los tratamientos antirretrovirales
han supuesto un cambio en la historia natural de la enfermedad. La infección por VIH (Virus de la Inmunodeficiencia Humana) es un proceso de evolución crónica. Transcurren varios años
entre la infección por el virus y la aparición de sida. Por este motivo, la información epidemiológica basada en los sistemas de vigilancia
de casos de sida exclusivamente, no recoge los cambios producidos en la
epidemia. De acuerdo con los estudios de Salud
Pública, la
incidencia anual de los nuevos casos de sida está estabilizada,
pero esto no implica una disminución en el riesgo de infectarse, por ello para conocer
la evolución real de la epidemia se puso en marcha en el 2008 en Aragón un Sistema de información de nuevos diagnósticos de infección por VIH.
Resumen
del informe de los casos de sida
Durante el año 2012 se han
notificado 30 casos nuevos de sida en Aragón. Se ha pasado de tasas de
incidencia de 12,2 casos por 100.000 habitantes en el año 1994 a tasas de 2,2 por
100.000 habitantes en el 2012 (similar a la incidencia española). El 80% son
hombres. El 53,3% pertenece al grupo de edad de 40 a 59 años, con una edad
media de 43,9 años. Se sigue observando un incremento de la edad media al
diagnóstico, a ello probablemente ha contribuido la efectividad de los
tratamientos antirretrovirales administrados a los casos infectados de VIH,
retrasando la edad de aparición del sida. En el 86,6% de los casos la transmisión se ha producido por vía sexual (en el 60% han sido por prácticas heterosexuales de riesgo y en el 26,6% por prácticas homosexuales de riesgo) y el 13,3% de los casos la transmisión ha sido por ser usuarios de drogas inyectadas.
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| Evolución del sida por tipo de transmisión y año |
Resumen
del informe de los casos de infección por VIH
Durante el 2012 se han notificado
105 casos de infección por VIH lo que supone una incidencia de 7,7
casos por 100.000 habitantes. En el 2011 la tasa de España fue de 84,1 casos por millón de habitantes.
En Aragón, en el 2011 fue de 77,3 casos por millón de habitantes.
El 72,4% son hombres, el 49,5% pertenecen al grupo de
25-39 años. La edad media de los 105 casos es de 37 años. Por categoría de transmisión: La práctica de riesgo
heterosexual es la más frecuente en ambos sexos con un 63%.
El patrón
epidemiológico de transmisión del virus ha cambiado. Mientras que en el pasado,
la transmisión era en usuarios de drogas inyectadas, en la actualidad el VIH se
transmite mayoritariamente por vía sexual (77,2%).
Casi la
mitad de los nuevos diagnósticos ocurre en personas extranjeras; esto subraya
la necesidad de diversificar los programas de prevención para adaptarlos a las
necesidades de este colectivo, social y culturalmente muy heterogéneo, y especialmente
vulnerable.
A pesar de que la prueba del VIH es gratuita y
confidencial para todos, en el año 2012 el 35,2% de los nuevos diagnósticos
tenían ya un retraso diagnóstico (linfocitos CD4 cooperadores <350 cel/ μl)
que condiciona el pronóstico y además serían casos susceptibles de
estar en tratamiento antirretroviral. El 16,2% de los nuevos diagnósticos
declarados en el 2012 eran sida en el momento del diagnóstico.
Por tanto,
la promoción del diagnóstico precoz entre la población con prácticas de riesgo
y la sensibilización de los profesionales sanitarios a solicitar la prueba, es
prioritaria para obtener avances en la prevención y el tratamiento de la
infección por VIH.
Disponer de un sistema de información
de nuevos diagnósticos por VIH de base poblacional, que garantiza la confidencialidad de los datos, es una
herramienta clave para la adecuada vigilancia epidemiológica, para mantener la
sensibilidad social a la epidemia y orientar la toma de decisiones informadas
en salud pública y las políticas
preventivas.
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Porcentaje de infecciones por VIH con retraso diagnóstico según grupos de
edad. Año 2012
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Enlaces:
Situación epidemiológica del Sida en Aragón. Dirección General de Salud Pública: Informe de casos de Sida e informe de la infección por VIH. Información sobre el VIH/Sida en Aragón